Tačiau dėl daugybės išankstinių nusistatymų sluoksnių, su kuriais juodaodės moterys jau kovoja, ypač medicinos aplinkoje ir dėl sekso, „rizikos“ naudojimas apibūdinant jų statusą dėl lytiniu keliu plintančios infekcijos yra ne palaikomasis, o stigmatizuojantis. Ir būtent dėl šios priežasties ŽIV farmacijos kompanija ViiV Healthcare pradėjo „Riziką priežastims“ – filantropinę iniciatyvą, skirtą pokalbiui apie juodaodžių moterų ŽIV nukreipimą nuo rizika (ir jos kaltę) ir link teigiamo priežastys siekti profilaktikos ir priežiūros.
Bendrovė atsidūrė šiame rizikos ir priežasčių taške po to, kai sušaukė 12 žmonių grupę ilgamečių juodaodžių moterų propaguotojų ir kylančių ŽIV judėjimo lyderių, siekdama įvertinti, kaip ir kodėl dabartinės ŽIV iniciatyvos nesumažino ŽIV poveikio juodaodėms moterims. taip, kaip jie turi kitoms grupėms. (Keli ryškūs pavyzdžiai: Remiantis 2018 m. paskelbtais tyrimais, nepaisant didesnio diagnozavimo skaičiaus, mažiau juodaodžių žmonių, sergančių ŽIV, nei baltieji ar lotynų tautybės žmonės vartoja vaistus, kad slopintų viruso kiekį, arba vartoja PrEP, kad apsisaugotų nuo perdavimo.) Jie nustatė: kad nors sveikatos priežiūros specialistų ir žiniasklaidos juodaodžių moterų ženklinimas kaip „rizikingo“ tikslas – paskatinti prevencinę priežiūrą, tai turėjo priešingą poveikį.
Susijusios istorijos
„Žodis „rizika“ yra baisus ir reiškia, kad darote kažką ne taip arba rizikinga“, – sako Amelia Korangy, „ViiV“ išorės reikalų direktorė. Lytiniu keliu plintančių infekcijų kontekste, „rizikos“ įvardijimas taip pat paverčia seksą rizikos veiksniu, atskirdamas jį nuo bet kokios malonumo, intymumo ar troškimo sampratos. , ir tokiu būdu juodaodėms moterims atsisakoma šių esminių seksualinės gerovės ir rūpinimosi savimi elementų.
Malonumo nereikia vengti ar jo bijoti dėl rizikos užsikrėsti ŽIV, tačiau malonumo siekimas gali pasitarnauti kaip priežastis kodėl juodaodė moteris gali nuspręsti aktyviai kovoti su virusu.
Iš naujo sutelkdama dėmesį į priežastis, kodėl juodaodės moterys gali norėti arba prireikti ieškoti ŽIV testo ar priežiūros, iniciatyva „Rizikos priežastims“ taip pat apverčia šį sekso pasakojimą ant galvos: malonumo nereikia vengti ar bijoti dėl rizikos. užsikrėsti ŽIV, bet vietoj to malonumo ieškojimas gali pasitarnauti kaip a priežastis kodėl juodaodė moteris gali nuspręsti aktyviai kovoti su virusu.
Pati iniciatyva apima 8 milijonų dolerių įsipareigojimą 18 skirtingų juodaodžių moterų vadovaujamų organizacijų visoje šalyje remti naujus ŽIV prevencijos programas remiantis šiuo į priežastis orientuotu pasakojimu. Nuo šio mėnesio taip pat pristatoma trijų užsiėmimų knygelių serija (nemokamai atsisiunčiama), kuriose kalbama apie malonumą ir intymumą, nes tai vėlgi yra pagrįstos priežastys, kodėl juodaodės moterys gali norėti užsiimti ŽIV prevencija ir priežiūra (daugiau apie tai). žemiau).
Kodėl juodaodės moteris neproporcingai paveikia ŽIV
Aukščiausiu lygmeniu juodaodės moterys yra labiau linkusios užsikrėsti ŽIV nei baltosios moterys, nes ŽIV paplitimas didesnis bendruomenėse, kuriose jos dažniausiai užsiima lytiniais santykiais, o tai paskatina naujus užkrėtimus, sako Korangy.
Be to, socialiniai sveikatą lemiantys veiksniai, kuriuos lemia sisteminis rasizmas, taip pat gali apriboti juodaodžių moterų galimybes gauti prevenciją ir priežiūrą. „Jei, pavyzdžiui, neturite pinigų ar vietinės klinikos išsitirti, kaip sužinosite, kad užsikrėtėte ŽIV? Ir jei jūsų partneris (-iai) neturi prieigos prie sveikatos priežiūros, kaip jie žinos, kad yra užsikrėtę ŽIV ir gali jį perduoti jums? sako slaugytoja Adrienne Ton, ARNP, LPI tyrimų bendrovės TBD Health klinikinių operacijų direktorė. Dėl to, kad nėra galimybės gauti priežiūros, juodaodžių bendruomenėse gali susidaryti klaidingos nuomonės apie ŽIV perdavimo riziką ir tokių vaistų, kaip PrEP, vaidmenį.
Net jei juodos moterys yra gali kreiptis dėl ŽIV priežiūros pas sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jie vis tiek gali nuspręsti to atsisakyti dėl giliai įsišaknijusio (ir pagrįsto) nepasitikėjimo gydymo įstaiga. „Kalbant apie sveikatos rezultatus, matome, kad juodaodžių moterų sveikatos būklė neproporcinga našta“, – sako Tonas. Ji priduria, kad tos pačios struktūrinės problemos, susijusios su bet kokia sveikatos problema, greičiausiai prisideda prie prastesnių LPI rezultatų.
Taip pat juodaodės moterys gali vengti ŽIV testo dėl stigmos, dažnai susijusios su ŽIV, o tai dar labiau padidina jų įtraukimas į „rizikos“ grupę. Ir jei jie daryti kreiptis pagalbos, tikrai yra tikimybė, kad jie susidurs su sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo šališkumu.
„Daug girdime apie moteris, kurioms gydytojai sako „ne“. [in response to requests for preventative HIV medication] nes jiems nepakanka „rizikos“.“ – Amelia Korangy, „ViiV Healthcare“ išorės reikalų direktorė
„Medicinos sistema dažnai nepakankamai išgirsta juodaodžių moterų“, – sako Korangy. „Pavyzdžiui, daug girdime apie tai, kad moterims gydytojai sako „ne“. [in response to requests for preventative HIV medication] nes jie yra ne pakankamai „rizikuoja“, kad ir ką tai reikštų.
Atsisakius rizikos sampratos ir sutelkiant dėmesį į priežastis, „ViiV“ iniciatyva skirta padėti juodaodėms moterims pasisakyti už priežastis, dėl kurių jos gali norėti imtis atsargumo priemonių prieš ŽIV (arba kreiptis dėl ŽIV gydymo), kad ir kokios jos būtų.
Kaip malonumo sutelkimas kaip prevencijos priežastis gali pagerinti juodaodžių moterų rezultatus
Viena iš pagrindinių ŽIV prevencijos priežasčių, paaiškėjusių per ViiV tyrimų sesijas su juodaodžių moterų ŽIV šalininkų grupe, yra malonumas, intymumas ir troškimas. Šių dalykų siekimas yra esminė seksualinės gerovės ir bendros rūpinimosi savimi dalis, ir jūs galite tai padaryti geriau, jei jaučiatės saugūs ir apsaugoti nuo ŽIV. Šiame pasakojime žinutė nėra tokia: „Tu kažką darai ne taip [by having sex]“, o veikiau: „Kažką darote teisingai, o štai kaip į tai atsiremti taip, kad išliktų sveikas“, – sako Korangy.
Užsiėmimų knygelėse juodaodėms moterims siūlomi įrankiai, kaip tai padaryti. Tai apima rašymo raginimus, pratimus ir pokalbių pradininkus, skirtus panaikinti gėdą dėl seksualinio malonumo ir ŽIV, ir užpildyti malonumo raštingumo spragas, atsiradusias dėl netinkamo lytinio švietimo. Kiekvienas iš jų yra suskirstytas į pagrindines suinteresuotąsias šalis ŽIV prevencijos kelyje – save, intymųjį partnerį ar sveikatos priežiūros paslaugų teikėją – ir siūlo strategijas, kaip bendrauti su kiekvienu, kad juodaodės moterys galėtų geriau suprasti savo seksualinius troškimus ir poreikius. ir jaustis patogiau remti juos visame pasaulyje.
Siekdama skleisti žinią apie šį teigiamą pranešimą, ViiV taip pat bendradarbiauja su juodaodžių moterų įžymybėmis, įskaitant dainininkes Tinashe ir Baby Rose bei drag queen ir televizijos žvaigždę Ts Madison, kuri dažnai naudojasi savo platforma, kad mokytų pasekėjus apie narkotikų, tokių kaip PrEP, svarbą ŽIV gydymui. prevencija.
Madisonui didžiausia iniciatyvos „Rizikos priežastims“ vertybė yra pašalinti bet kokią kaltę…